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茅changeons vos exp茅riences sant茅

sexologue51
#1
Personnellement, je trouve le dispositif particuli猫rement complexe 脿 articuler pour activer une prise en charge surtout si le sujet se retrouve dans l'obligation de recevoir des soins intensifs en cas d'engagement de son pronostic vital. Pour des petits bobos qui remontent 脿 novembre 2017 concernant ma partenaire pacs茅e pour un montant de soins de 135鈧�, je suis toujours dans l'attente du remboursement. Je suis adh茅rent CFE + mutuelle option Basic du Groupe Humanis Welcare, soit grosso modo une prime annuelle 脿 verser 脿 tout ce beau monde de 3000鈧�. Je vous prie de croire que c'est 脿 la seconde pr猫s de l'茅ch茅ancier re莽u dans mes rizi猫res toujours apr猫s coup bien s没r que mon compte en banque se fait arracher le montant trimestriel du pr茅l猫vement automatique. Pour revenir aux soins intensifs, un AVC ou un infarctus n茅cessite une prise en charge imm茅diate o霉 je me vois mal entamer les d茅marches d'une entente pr茅alable d'hospitalisation surtout si il faut t茅l茅phoner 脿 Singapour pourquoi pas sur Mars, non plus ! En Isan, la CFE+Humanis est un duo aussi inconnu que la BD des pieds nickel茅s premi猫re 茅dition. Si tu n'as pas au minima une CB Gold, tu risques fort de passer l'arme 脿 gauche aux urgences dans l'attente de voir se r茅gler ton admission et qui plus est ta partenaire devra payer le solde, la voyant mal solutionner dans la langue de Moli猫re o霉 elle n'entrave que couic ce bourbier administratif des plus naus茅abonds. Je me demande d'ailleurs comment le sujet 芒g茅 avec tout mon respect peut se d茅brouiller si il n'a pas 茅t茅 initi茅 aux joies de l'informatique pour scanner et imprimer tous ces formulaires plus r茅barbatifs pour les soins acquitt茅s. D'ailleurs pour traduire du Tha茂 脿 l'anglais la feuille du diagnostic, de la prescription, du nom de l'茅tablissement, du nom du docteur, de la composante des soins re莽us, de la d茅livrance du m茅dicament et de la facture d没ment acquitt茅e, c'est je vous prie de croire une gal猫re sans nom dans ma province, il n'y a que pour mettre sa CB dans le terminal de paiement que c'est un jeu d'enfant. J'ai bien entendu aussi parler de cette arl茅sienne r茅pondant au doux nom de IMA mais c'est ici confondu avec une marque de fertilisant agricole nettement mieux implant茅e que cette entit茅 o霉 comme le disait Arthur Koestler, " il y a comme un fant么me dans la machine" ! Pour conclure et ne pas mettre en p茅ril votre temps pr茅cieux pour lire ce post 脿 peine col茅rique, le dispositif CFE+Humanis n'est que l'avatar chim茅rique selon moi d'un bon produit franco-贵谤补苍莽补颈蝉 du terroir totalement inop茅rant l脿 o霉 je r茅side, autant dire que je jette ma pauvre solde par les fen锚tres et je vais me tourner vers les assurances priv茅es locales beaucoup plus efficientes 脿 mon sens, nous ne sommes plus ici en terre de France....
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Prudence84
#2
Bjr
Nous pratiquons CFE + mutuelle depuis plus de 3 ans et n鈥檃vons jamais rencontr茅 de pb de remboursement.
Courrier 芦 registered 禄 pour la CFE et temps d鈥檃cheminement et nous avons nos remboursements.
Nous sommes plus sceptiques quant 脿 l麓option IMA que nous n鈥檃vons pas exp茅riment茅 !
Cdlt
Gerardthai
#3
Vous avez d茅clar茅 votre partenaire comme b茅n茅ficiaire ? depuis novembre 2017, il y a un probl猫me, vous pouvez leur envoyer un e-mail
depuis fin d茅cembre, la CFE autorise de聽 tout faire par Internet, rembours茅 en environ 2 semaines
j'ai envoy茅 plusieurs fois des documents enti猫rement en tha茂landais ( m锚me聽 dat茅s avec l'ann茅e bouddhiste ), j'ai 茅t茅 rembours茅 par la CFE
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sexologue51
#4
c'est franchement curieux ou je me vois appliquer un traitement de faveur sp茅cial ! je suis pacs茅 depuis 2016, ma partenaire et moi sommes CFE+Humanis depuis mars 2016 elle avait 茅t茅 op茅r茅e de l'appendicite en f茅vrier 2016 la facture se montant 脿 65000 bahts avec une seule nuit d'hospitalisation, j'ai rapidement opt茅 pour une adh茅sion !
un point crucial je vis dans un village pr猫s de Nakhon Ratchasima o霉 la langue de Shakespeare est d茅j脿 peu pratiqu茅e alors il est imaginable que celle de Moli猫re est totalement ignor茅e. Jusqu'ici je n'avais pas rencontr茅 de probl猫mes majeurs avec les remboursements. Il eut 茅t茅 utopique dans mon secteur de faire fonctionner une hospitalisation sans avancer les frais, le mod猫le tiers payant est invalide sauf 脿 d茅tenir une assurance locale. Lors de mes 茅changes avec la CFE, le langage m茅dical versus administratif m'est assez familier si bien que je n'avais jamais vraiment eu 脿 rencontrer de probl猫mes majeurs jusque fin 2017. Toutefois mon analyse dont la trame repose sur l'id茅e qu'il vaut mieux pr茅venir que gu茅rir m'indique clairement que sans l'exp茅rience des p茅pins de mes compatriotes plac茅s dans des conditions analogues, il faut s'attendre 脿 devoir franchir des obstacles en cas d'hospitalisation et聽 jouer l'autruche 脿 les ignorer pourrait 锚tre la cons茅quence d'une grave erreur. Parmi nous, existe-t-il une exp茅rience au plus profond de la ruralit茅 des rizi猫res et non 脿 Pattaya City o霉 suite 脿 une hospitalisation pour un infarctus du myocarde avec pontage et pose de stents le sujet n'a rencontr茅 strictement聽 aucune difficult茅 脿 se faire rembourser au moins 脿 hauteur de 80% ? intervention au bas mot qui revient 脿 2000000.00 de bahts soit 50000鈧� o霉 il faut d茅j脿 casser s茅rieusement sa tirelire pour avancer les frais pour ne pas avoir 脿 casser sa pipe !
Prince Charmless
#5
Pourquoi avoir d茅clar茅 votre partenaire tha茂e ?
Il y a la couverture universelle 脿 30 Baths pour les tha茂s .
Op茅ration appendicite 30 Baths + suppl茅ment chambre individuelle 800 Baths .
Si vous n'avez pas d' h么pital priv茅 style Bangkok h么pital ou Samitijev proche de chez vous moins de 100 km , je ne comprends pas la souscription 脿 une assurance priv茅e .
La proximit茅 des h么pitaux est primordial .
脌 la campagne , c'est souvent l:'hopital de l' amphoe ( tr猫s mal 茅quip茅 ) ou mieux celui du chef lieu de la province . Les h么pitaux priv茅s en province sont souvent plus mal 茅quip茅 que celui public de la province et c'est souvent les m锚mes m茅decins .
Mais le temps que l' ambulance trouve votre domicile 脿 la campagne , en cas de crise cardiaque , c'est l'acte de d茅c猫s direct .
Et m锚me 脿 Bangkok avec les embouteillages .
Les tha茂s on une blague 脿 ce sujet .
Quand ils entendent une ambulance pass茅e sir猫ne hurlente .
Ils chantonnant doucement en imitant la sir猫ne . T'es mort , t'es mort ,t'es mort . :lol:
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Gerardthai
#6

Prince Charmless a 茅crit:

Pourquoi avoir déclaré votre partenaire thaïe ?
Il y a la couverture universelle à 30 Baths pour les thaïs .
Opération appendicite 30 Baths + supplément chambre individuelle 800 Baths .
Si vous n'avez pas d' hôpital privé style Bangkok hôpital ou Samitijev proche de chez vous moins de 100 km , je ne comprends pas la souscription à une assurance privée .


Vraiment tout est à 30 bahts ? même une opération chirurgicale de plusieurs heures ?
je connais des Thais qui vont tous les jours en consultation externe , 5 heures passées à l’hôpital avant de repartir, s'ils pouvaient payer plus que 30 bahts, ils le feraient
les cliniques privées sont également très fréquentées par les Thaïlandais, beaucoup moins d'attente

Pour les assurances privées, tous les séjours  à l’hôpital ne sont pas forcément une urgence ; par exemple une biopsie  ou une ablation de la prostate, on peut passer quelques heures dans un transport pour aller par exemple à Bangkok  , ce n'est pas un AVC

JEANLUCETNAN
#7

Gerardthai a 茅crit:
Prince Charmless a 茅crit:

Pourquoi avoir déclaré votre partenaire thaïe ?
Il y a la couverture universelle à 30 Baths pour les thaïs .
.


Vraiment tout est à 30 bahts ? même une opération chirurgicale de plusieurs heures ?
C


Bonjour
Tout à fait...Un exemple vecu dernièrement.
Mon épouse fait une chute . Elle se retourne le coude. Direction les urgences de Ban Dung, hopital puplic  à 12 km. Prise en charge partielle et ils décident de la transferer à L hopital public de Udon Thani distant de 70 km en ambulance. Intervention sous anesthésie, une nuit à l hopital...
Cout total 30 bath.
J ai juste payé un supplémént pour une chambre individuelle 800 bath avec télé frigo..et même un canapé pour moi pour passer la nuit avec elle.

Tamerlan
#8
Bonjour,
C'est une question que je me pose depuis longtemps, tous les tha茂landais sont-ils susceptibles de b茅n茅ficier de cette assurance "30 Bahts" ?
Et si oui, dans quelles conditions ?
JEANLUCETNAN
#9
Bonjour
La seule information dont je dispose
Groupe cible: Tous les citoyens tha茂landais non couverts par d鈥檃utres r茅gimes publics.
Population cible: 47 millions (80 % de la population totale).
Tamerlan
#10
Bonjour,
Je discuterai de cela avec ma femme ce soir, c'est une solution int茅ressante, bien qu'elle soit couverte 茅galement par la CFE.
Mais si il est possible de b茅n茅ficier de cette assurance "30 Bahts", pourquoi pas ?
Gerardthai
#11
Mon amie l'a, bien s没r ; mais je me pose une question: comment le gouvernement paie -t-il les infrastructures, les m茅decins, infirmi猫res etc聽 ?...
en France, si personne ne payait ( ou presque, 30 bahts, m锚me pour un Tha茂landais , ce n'est pas beaucoup ) , il y aurait un d茅ficit 茅norme ; comment la Tha茂lande fait elle ?
G
#12
Bonjour,

De quand date ces chiffres ?

Il y a 5 ou 6 mois, le gouvernement parlait de +ou- 28.000.000 de personnes qui 茅taient couvertes par aucune assurance sant茅. Il avait form茅 un groupe de travail pour mettre au point un syst猫me de s茅curit茅 sociale pour ces personnes, sur base d'une cotisation individuelle et d'une contribution de l'Etat.

En ce qui concerne les soins de sant茅, certains proposaient de se baser sur le syst猫me belge et allemand. (je connais pas le fonctionnement allemand). C'est le fait de parler du syst猫me belge qui a attir茅 mon attention car je pensais qu'ils 茅taient plus pour un syst猫me 脿 l'am茅ricaine.

Le personnel employ茅 par les entreprises :7/11, Toyota, Big C etc b茅n茅ficient d茅j脿 de ce syst猫me de s茅curit茅 sociale (pension et maladie).

Quelques chiffres : exc茅dent commercial 2016 21,3 milliards US $
聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽 聽PIB 2017 404 milliards de $ selon le FMI.

La聽 Tha茂lande figure au 29猫me rang des pays les plus riches.

C'est vrai que l'on se pose parfois la question de savoir avec quoi le gouvernement paye tout 莽a, mais il y a de l'argent.
Prince Charmless
#13
Ma femme c'est fait examiner la vue derni猫rement 脿 l' h么pital de l' amphoe co没t 30 Baths .
Dans mon village , il y a un dispensaire avec une infirmi猫re . Une fois par mois il y a un m茅decin qui consulte pour les patients du diab猫te , cholest茅rol , etc . L脿 c'est totalement gratuit , consultation et m茅dicaments .
Ma femme a ses m茅dicaments pour le cholest茅rol et le diab猫te gratuitement .
Une fois tout les 6 mois , elle a aussi une prise de sang plus compl猫te gratuitement .
Alors oui c'est la foule , le dispensaire ouvre 脿 6 heures pour prendre un num茅ro dans la file . Le m茅decin arrive vers 8 heures , et comme elle est toujours dans les premiers num茅ros elle ne ressort qu'脿 10h30 .
Une voisine ( paysanne ) a eu un cancer du sein il y a quelques ann茅es op茅r茅e et chimioth茅rapie 脿 l'h么pital public de la province Kanchanaburi 30 Baths . Elle se porte merveilleusement aujourd'hui .
Apr猫s il y a d'autres soins qui ne sont pas top 脿 l'h么pital public de la province .
Comme par exemple d茅pistage du cancer du sein ( gratuitement ) qui ne se fait que par palpations .
Souvent pas de scanner dans les h么pitaux publics de province .
Prince Charmless
#14
脌 oui il y a aussi des jours o霉 il y a des vaccinations gratuites pour les tha茂landais .
Je ne sais pas lesquelles .
Prince Charmless
#15
Moi , une fois je suis all茅 脿 l'h么pital public de l'amphoe pour une infection 脿 un pied .( Pas tr猫s grave ) . Co没t 50 Baths de consultation + 100 Baths de m茅dicaments ( une cr猫me + des comprim茅s antibiotiques ) . Alors pour les petits bobos je ne vais pas faire 150 km pour aller dans des h么pitaux agr茅er par l'IMA
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JEANLUCETNAN
#16

Gerardthai a 茅crit:

Mon amie l'a, bien sûr ; mais je me pose une question: comment le gouvernement paie -t-il les infrastructures, les médecins, infirmières etc  ?...
en France, si personne ne payait ( ou presque, 30 bahts, même pour un Thaïlandais , ce n'est pas beaucoup ) , il y aurait un déficit énorme ; comment la Thaïlande fait elle ?


Fonctionnement: • Une banque de données en ligne nationale et centralisée contenant les adhésions
relie les prestataires de soins aux régimes publics d’assurance maladie. Les
bénéficiaires doivent s’inscrire auprès d’un centre de soins primaires partenaire
situé à proximité de leur domicile (dans un rayon de 30 minutes de trajet). Les
centres de soins primaires supervisent l’accès aux soins.

Les traitements en
dehors de ce périmètre sont limités aux accidents et aux soins d’urgence. Pour les
cas complexes, il existe un système de référencement vers les hôpitaux ou les
institutions spécialisées.
• Les prestations sont fournies gratuitement.
• Les hôpitaux font parvenir des demandes de remboursement/paiement
électroniques au  Régime de couverture universelle pour leurs services
d’hospitalisation.
Pour l année 2008  en millions de dollars
Dépenses en prestations 5 522,2
Dépenses administratives 50,6
Total 5 572,8 ce qui représente 0,98/100 du PIB

Sources
Le régime de couverture universelle - Thaïlande

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sexologue51
#17
mon humble exp茅rience avec la prise en charge 30 bahts. Apr猫s avoir pos茅 un faisceau possible de diagnostics je suis pratiquement certain que ma partenaire a une appendicite. Le premier h么pital est 脿 16 kilom猫tres dans la ville de Chok Chai qui est mon district. Je fonce avec ma voiture et la ram猫ne aux urgences. Apr猫s une attente interminable elle est enfin prise en charge. Le praticien pose un diagnostic diff茅rent et 茅voque la pr茅sence 茅ventuelle de polypes intestinaux r茅alisant de fait un examen portant sur une coloscopie des plus suggestive. Il prescrit un IPP ( Inhibiteur de la pompe 脿 protons) style inexium ou orgastoro. Je n'adh猫re pas un seul instant 脿 cette vue d'esprit et je d茅cide de rejoindre au plus vite Nakhon Ratchasima qui se trouve 脿 20 kilom猫tres de Chok Chai. Dans cette ville, le r茅seau sanitaire poss猫de deux 茅tablissements proche du standard Europ茅en : le Bangkok Korat hospital et le Saint Mary hospital. Je me dirige sur ce dernier. Aux urgences, elle est tout de suite prise en charge, le chirurgien 茅voque d茅j脿 une p茅ritonite, nous sommes arriv茅s 脿 19h elle est d茅j脿 anesth茅si茅e et sur la table d'op茅ration 脿 19 h15. Il s'en est fallu de peu pour que le pronostic vital soit engag茅. Apr猫s ces sueurs froides, je finirai par savoir qu'aux urgences de Chok Chai il n'y a pas de m茅decins urgentistes mais uniquement des infirmiers. Je ne conteste en aucun cas la comp茅tence des infirmiers mais ici le diagnostic revenait 脿 devoir 锚tre pos茅 par un m茅decin. Par cons茅quent la m茅decine 脿 30 bahts, je dis pour elle non merci et en voyant la salle commune des malades du Maharat hospital qui est le 30 bahts r茅gional si j'ose dire, je pr茅f猫re rester dans mon lit quite 脿 passer l'arme 脿 gauche !
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Pilouthai
#18
C'est vrai qu'en Tha茂lande, la population a plus affaire 脿 des "bobologues" qu'脿 des m茅decins...sauf s'ils payent聽 :idontagree:
sexologue51
#19
en lien la derni猫re mouture de la CFE :



Lorsque je vois cette panoplie d'articles plus sophistiqu茅s les uns que les autres qui convergent tous dans un nombrilisme verbal en premi猫re lecture comme se pr锚te si bien 脿 l'茅nonc茅 de la commission du s茅nat, cela ne r茅pond en rien aux besoins de l'usager expatri茅 ravitaill茅 par les coucous !
la simplicit茅 n'est pas un mot choisi dans la langue 贵谤补苍莽补颈蝉e. C'est du Jacques Lacan version s茅curit茅 sociale. Ce qui est simple, je fais un infarctus, le devis car la m茅decine locale fonctionne ainsi est de 3000000 de bahts, est-ce que la CFE+ma mutuelle avance les frais imm茅diatement avec l'envoi d'une confirmation noire sur blanc pour le centre hospitalier qui va me prendre en charge o霉 elle me laisse gentiment claquer une durite en standbye 脿 la porte des admissions ?
G
#20
Bonjour,

A Khon Kaen, je suis bien servi en mati猫re d'h么pitaux. Il y a le RAM, le Bangkok Hospital et Srinagarin, l'hopital universitaire et quelques autres que je connais pas.

Je suis all茅 au RAM pour un probl猫me de sinus. Nickel 脿 tout point de vue. Mon 茅pouse est all茅e au Bangkok et au RAM pour des petits bobos. Nickel 茅galement.
Elle a aussi聽 des visites de contr么le au Srinagarin par son m茅decin traitant. Nickel 茅galement. Sa m猫re va聽 1 脿 2 fois par mois au Srinagarin pour un probl猫me de diab猫te et pour une op茅ration de la cataracte. Nickel 茅galement. Et c'est la m茅decine gratuite car mon 茅pouse travaillait pour le gouvernement.

Mais il faut avoir le temps : arriv茅e 脿 8 h du mati et fini 脿 14 h dans le meilleur des cas. Je connais aussi des personnes (farang et聽 tha茂s qui se sont fait soigner au petit h么pital de Ubolratana. Tr猫s satisfait 茅galement. Je pense que dire que si on paye que聽 30 B on est mal soign茅 est un peu exag茅r茅.

Comme dans toute profession, on peut tomber sur un branque mais j'ai pas l'impression qu'il faille en faire une g茅n茅ralit茅.

Par contre, les pick up am茅nag茅s en ambulance et qui stationnent la聽 nuit aux endroits "accidentog猫nes" ( ca existe 莽a?), et qui font presque la course en cas d'accident, je voudrais pas avoir 脿 faire 脿 eux !
1 membre a r茅agi 脿 ce message
JEAN-CLAUDE GRAIN
#21
re prudence
et oui jai trouver lol

ou se renseign茅 concernant la CFE STP

MERCI
Tamerlan
#22
Bonsoir,
Sur le site Internet de la CFE :
JEAN-CLAUDE GRAIN
#23
merci a toi

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#24
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